کھوکھلی فائبر ہیموڈیلائزر

یہ کھوکھلی فائبر ہیموڈیلائزر ایک جراثیم سے پاک ڈسپوزایبل ڈیوائس ہے، جو ہیمو ڈائلیسس مشین اور ایکسٹرا کارپوریل سرکولیشن ٹیوب کے استعمال کی حمایت کرتا ہے، شدید یا دائمی گردوں کی ناکامی کے مریضوں کی ہیموڈالیسس تھراپی پر لاگو ہوتا ہے، چھوٹے مالیکیول ٹاکسن یا میٹابولک فضلہ کو دور کرنے کے لیے خون صاف کرنے کا کام کرتا ہے (جیسے۔ یوریا، کریٹینائن، فاسفیٹ، وٹامن بی 12 اور اسی طرح)، درمیانی مالیکیول اور میکرومولیکول ٹاکسن یا میٹابولک فضلہ (جیسے 2-مائکروگلوبلین) اور اضافی پانی، بیک وقت مریضوں کے پانی، الیکٹرولائٹ اور ایسڈ بیس بیلنس کو ایڈجسٹ کرتے ہیں۔

(1) ڈیوائس کو صرف عین الٹرا فلٹریشن کنٹرول سے لیس مشینوں پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ اگر نہیں، تو الٹرا فلٹریشن کوفیسٹینٹ کے ساتھ ہائی فلوکس جھلیوں میں 90ml/kPa•h سے زیادہ یا اس کے برابر پانی کے بہاؤ کی صلاحیت جھلی کے ٹوٹنے کا سبب بن سکتی ہے۔

(2) ڈیگاسنگ کے بغیر ڈائلیسیٹ سپلائی سسٹم استعمال نہیں کیا جائے گا۔ ڈائیلاسز کے دوران ایکسٹرا کارپوریل سرکٹ میں داخل ہونے والی ہوا سنگین چوٹ کا باعث بن سکتی ہے۔ ڈائیلاسز شروع کرنے سے پہلے اور پورے علاج کے دوران وقتاً فوقتاً تمام ایکسٹرا کارپوریل کنکشنز کی سیکیورٹی چیک کریں۔ وینس ڈرپ چیمبر کو لیول ڈیٹیکٹر کے ساتھ مسلسل مانیٹر کیا جانا چاہیے۔ (3) آلے کو ایسے مریضوں میں احتیاط کے ساتھ استعمال کیا جانا چاہیے جنہیں مواد سے الرجی ہے ورنہ الرجی کا ردعمل ہو سکتا ہے۔

(4) ڈیوائس کو ان مریضوں میں احتیاط کے ساتھ استعمال کیا جانا چاہئے جن کو شدید انٹراکرینیل ہیمرج اور شدید فعال خون بہہ رہا ہے بصورت دیگر خون بہنے میں اضافہ ہوسکتا ہے۔

(5) اس آلے کو ایسے مریضوں میں احتیاط کے ساتھ استعمال کیا جانا چاہیے جنہیں شدید جھٹکا لگتا ہے جسے دوائیوں سے ٹھیک کرنا مشکل ہے ورنہ ہائپوٹینشن کا سبب بن سکتا ہے۔

(6) آلے کو ایسے مریضوں میں احتیاط کے ساتھ استعمال کیا جانا چاہئے جو دل کی ناکامی سے دوچار ہیں بصورت دیگر یہ بڑھ سکتا ہے۔

دل بند ہو جانا۔

(7) ڈیوائس کو احتیاط کے ساتھ ان مریضوں میں استعمال کیا جانا چاہئے جو دماغی عوارض میں ہیں ورنہ علاج میں تاخیر ہو سکتی ہے۔

(8) کھوکھلی فائبر ہیموڈیلائزر واحد استعمال ہے، دوبارہ استعمال کے لیے نہیں۔ اگر دوبارہ استعمال کیا جائے تو مریض انفیکشن کا باعث بنے گا۔

(9) شاذ و نادر صورتوں میں، ڈائلائزر یا extracorporeal سرکٹ کے دوسرے حصوں پر انتہائی حساسیت کے رد عمل ہیموڈیالیسس کے دوران ہو سکتے ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، انتہائی حساسیت کے ذریعہ کی نشاندہی کی جانی چاہئے اور ایکسٹرا کارپوریل سرکٹ کے مواد کو مریض کے مستقبل کے علاج سے خارج کردیا جانا چاہئے۔ شدید ردعمل کے ساتھ، ڈائیلاسز کو بند کر دینا چاہیے اور جارحانہ فرسٹ لائن تھراپی شروع کی جانی چاہیے۔

ڈائلائزر پر آرٹیریل اور وینس بلڈ لائنز انسٹال کریں۔ نوٹ: بلڈ لائنز کو ترتیب دینے میں استعمال کے لیے ہولو فائبر ہیموڈیلائزر کی ہدایات دیکھیں۔

فلوئڈ انفیوژن ٹیوب کا کنکشن: سامنے والے متبادل ہیموڈیالیسس میں، فلوئڈ انفیوژن ٹیوب آرٹیریل بلڈ لائن کی بندرگاہ سے منسلک ہوتی ہے۔ تبدیلی کے بعد ہیموڈیالیسس میں، سیال انفیوژن ٹیوب وینس بلڈ لائن کے سیال سپلائی پورٹ سے منسلک ہوتی ہے۔ واضح رہے کہ ایچ ڈی ایف کی تبدیلی کے بعد، اگر خون میں پانی کی مقدار بہت زیادہ کم ہو جائے تو، ایکسٹرا کارپوریل گردش کے دوران جمنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، اور خون میں پانی کی مقدار کو کنٹرول کرنا چاہیے۔

1 لیٹر بیگ جراثیم سے پاک نمکین محلول کو کلیمپڈ ڈائلیسس پرائمنگ سیٹ کے ساتھ جوڑیں۔ یقینی بنائیں کہ کنکشن محفوظ ہے۔

پمپ کی رفتار 80~100 ملی لیٹر/منٹ مقرر کریں۔ آرٹیریل بلڈ لائن، ڈائلائزر اور وینس بلڈ لائن کو نمکین کے ساتھ پرائم کریں۔

ڈائلائزر اور خون کی لکیروں کو 500 ملی لیٹر جراثیم سے پاک نمکین محلول سے فلش کریں۔

اس بات کی تصدیق کریں کہ ڈائیلیسیٹ کیلیبریٹڈ چالکتا مانیٹر کے ساتھ طے شدہ چالکتا کی حد کے اندر ہے۔

ڈائلائزر کو گھمائیں تاکہ وینس کا اختتام نیچے ہو۔ ڈائیلائزر کے ساتھ ڈائل سیٹ لائنیں منسلک کریں۔ وینس اینڈ ڈاون پوزیشن میں ڈائلائزر کے ساتھ ڈائل سیٹ کو بھریں۔ پھر ڈائلائزر کو آرٹیریل اینڈ ڈاون پوزیشن پر واپس موڑ دیں اور واپس ڈائلائزر ہولڈر میں رکھیں۔

پھر ڈائی لیزر اور بلڈ لائنز سے تمام نظر آنے والی ہوا کو صاف کرنے کے لیے ڈائیلیسیٹ کے بہاؤ کو 200 سے 300 ملی لیٹر فی منٹ پر سیٹ کریں۔

مریض میں دوبارہ گردش شدہ نمکین نہ ڈالیں۔ دوبارہ گردش شدہ نمکین کو ضائع کریں اور مریض سے جڑنے سے پہلے پورے ایکسٹرا کارپوریل سرکٹ کو تازہ نمکین سے بھر دیں۔

اگر مریض کے استعمال سے پہلے ہیموڈالیسس مشین کو کیمیاوی طور پر جراثیم کش یا جراثیم سے پاک کیا گیا تھا، تو جراثیم کش کی باقیات کی عدم موجودگی کے لیے جانچ کرنا یقینی بنائیں۔

ڈاؤن لوڈ، اتارنا ٹیگ: کھوکھلی فائبر ہیموڈالیزر، چین کھوکھلی فائبر ہیموڈیالائزر مینوفیکچررز، سپلائرز، فیکٹری