CRRT ٹیوب سے متعلق دیکھ بھال میں بنیادی طور پر درج ذیل پہلو شامل ہیں:
بحالی کے مقاصد: ٹیوب کو ہٹانے، انفیکشن، رکاوٹ، اور ناکافی خون کے بہاؤ کو روکنا۔ اس میں محفوظ فکسشن شامل ہے۔ ڈریسنگ عام طور پر ہر 48 سے 72 گھنٹے میں تبدیل کی جاتی ہے۔ اگر یہ آلودہ ہو تو اسے فوری طور پر تبدیل کر دینا چاہیے۔ ایک ہی وقت میں، کثرت سے اس بات پر دھیان دیں کہ آیا کیتھیٹر داخل کرنے والی جگہ پر مریض کی جلد میں لالی، سوجن، درد، گرمی، خون بہہ رہا ہے، اور پیپ کی رطوبت ہے، اور سیپٹک آپریشن کے اصول کی سختی سے پابندی کریں۔
ایئر ایمبولزم کو روکیں: اس بات کو یقینی بنائیں کہ ٹیوب کلیمپ مضبوطی سے بند ہے تاکہ ہوا کو ٹیوب میں گھلنے سے روکا جا سکے۔
خصوصی استعمال کے لیے خصوصی ٹیوب: CRRT گہری رگ کیتھیٹرائزیشن کو خصوصی ٹیوبوں کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے اور غیر ہنگامی حالات میں انفیوژن، خون نکالنے وغیرہ کے لیے استعمال نہیں کیا جانا چاہیے۔ ہر 24 سے 72 گھنٹے میں ایک بار ٹیوب کو سیل کرنے کی سفارش کی جاتی ہے، اور ہائپر کوگولیبل اور خصوصی مریضوں کے لیے سگ ماہی کی فریکوئنسی میں اضافہ کیا جانا چاہیے۔
علاج کے دوران نگرانی: بشمول مریض کی اہم علامات کا قریبی مشاہدہ، علاج کے پیرامیٹرز، ایکسٹرا کارپوریل سرکولیشن ان پٹ اور آؤٹ پٹ، مشین کے دباؤ کی قدریں، اور ہر گھنٹے انہیں ریکارڈ کرنا۔ علاج کے دوران، مشین کے الارم سے بچنے کے لیے دباؤ کے اعداد و شمار میں ہونے والی تبدیلیوں کے مطابق بروقت ابتدائی انتباہ کیا جانا چاہیے۔ جب مشین کا الارم بجتا ہے تو اس کی وجہ کو فعال طور پر تلاش کیا جانا چاہیے اور الارم کو وقت پر اٹھا لینا چاہیے تاکہ مشین کو غیر منصوبہ بند ہٹانے کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔
CRRT کے بعد کی دیکھ بھال: عام علاج کے اختتام پر، خون کی واپسی کی شرح کو 100ml/min سے کم یا اس کے برابر کر دیا جانا چاہیے، اور پورے خون میں واپسی کے لیے 0.9% سوڈیم کلورائیڈ کا انجکشن استعمال کیا جانا چاہیے۔ عمل جب علاج غیر منصوبہ بند ہو یا دل کے کام کی خرابی والے مریضوں کے لیے، خون کی واپسی کی شرح مریض کے دل کے فعل کی حیثیت کے مطابق کم کی جانی چاہیے۔ جب پائپ لائن میں خون جمنا ہو، ببل مشین کا الارم، بلڈ پمپ بند ہونا، اور علاج کے دوران الارم زیادہ دیر تک نہیں اٹھایا جا سکتا، تو بغیر نگرانی کے دستی خون کی واپسی سے گریز کیا جانا چاہیے، کیونکہ تھرومبو ایمبولزم کا خطرہ نسبتاً زیادہ ہوتا ہے۔
کیتھیٹر کی دیکھ بھال: سب سے پہلے، لیومین کو عام نمکین کے ساتھ نبض شدہ طریقے سے فلش کیا جاتا ہے، اور پھر سیل کرنے والے مائع کو کیتھیٹر کے حجم کے مطابق گولی کی طرح لیومین میں داخل کیا جاتا ہے، کیتھیٹر کلیمپ کو کلیمپ کیا جاتا ہے، اور ہیپرین کیپ احاطہ کرتا ہے دوم، کیتھیٹر پائپ لائن کو ہائی لفٹ پلیٹ فارم کے طریقہ سے طے کیا جاتا ہے۔ تیسرا، دیکھیں کہ آیا پنکچر کی جگہ پر لالی، سوجن اور اخراج ہے، اور اس کا بروقت علاج کریں۔ آخر میں، مریض کو کیتھیٹر کی حفاظت کی اہمیت سے آگاہ کریں۔
خلاصہ طور پر، CRRT ٹیوب سیٹ سے متعلق دیکھ بھال میں کئی پہلو شامل ہیں، بشمول دیکھ بھال کے اہداف، ایئر ایمبولزم کی روک تھام، وقف شدہ ٹیوب کا استعمال، علاج کے دوران نگرانی، CRRT کے بعد کی دیکھ بھال، اور کیتھیٹر کی دیکھ بھال، CRRT علاج کی حفاظت اور تاثیر کو یقینی بنانے کے لیے۔ .